貧血,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%。
知識點1:缺鐵性貧血
知識點2:診斷
14.世界衛生組織診斷貧血的血紅蛋白標準是
A.成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于110g/L
B.成年男性低于120g/L,成年女性低于130g/L,孕婦低于110g/L
C.成年男性低于120g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于130g/L
D.成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于120g/L
E.成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于130g/L
正確答案:A
答案解析:
1972年WHO制訂的貧血診斷標準認為在海平面地區Hb低于下述水平診斷為貧血:6個月到<6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
知識點1:貧血概述
知識點2:診斷
15.我國診斷貧血的血紅蛋白標準是
A.成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L
B.成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于110g/L
C.成年男性低于120g/L,成年女性低于100g/L,孕婦低于110g/L
D.成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于100g/L
E.成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L
正確答案:A
答案解析:
我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦<110g/L即可診斷貧血。
知識點1:貧血概述
知識點2:診斷
16.判斷骨髓幼紅細胞增生情況最簡單的方法是
A.血紅蛋白測定
B.外周血涂片檢查
C.網織紅細胞計數
D.血清鐵測定
E.骨髓檢查
正確答案:C
答案解析:
網織紅細胞計數可以幫助了解紅細胞的增生情況及作為貧血療效的早期指標。
知識點1:巨幼紅細胞貧血
知識點2:實驗室檢查
17.判斷低血紅蛋白性貧血最簡單的方法是
A.血紅蛋白測定
B.外周血涂片檢查
C.網織紅細胞計數
D.血清鐵測定
E.骨髓檢查
正確答案:B
答案解析:
外周血涂片檢查可觀察紅細胞、白細胞及血小板數量及形態方面的改變,對貧血的性質、類型提供診斷線索。
知識點1:溶血性貧血-血紅蛋白病
知識點2:實驗室檢查
18.下列哪種情況是缺鐵最肯定的依據
A.有慢性失血史
B.血涂片可見典型小細胞,低血紅蛋白性紅細胞
C.轉鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低
E.骨髓小粒可染鐵消失
正確答案:E
答案解析:
骨髓涂片作鐵染色后,鐵粒幼細胞極少或消失,尤以細胞外鐵為明顯,是診斷缺鐵性貧血的可靠指標。
知識點1:缺鐵性貧血
知識點2:實驗室檢查
19.診斷缺鐵性貧血,轉鐵蛋白飽和度的診斷標準應該是
A.<0.30
B.<0.10
C.<0.25
D.<0.05
E.<0.15
正確答案:E
答案解析:
解析:缺鐵性貧血鐵代謝檢查提示血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結合力>64.44μmol/L,轉鐵蛋白飽和度降低<15%。
知識點1:缺鐵性貧血
知識點2:診斷
20.下列診斷缺鐵的無創性檢查,反映儲存鐵減少,以哪項檢查準確度最高
A.血清鐵
B.血液鋅原卟啉
C.血清運鐵蛋白濃度
D.血清堿性鐵蛋白
E.紅細胞游離原卟啉
正確答案:D
答案解析:
解析:紅細胞游離原卟啉的增高提示血紅素合成有障礙,血清堿性鐵蛋白是反映機體鐵儲存的敏感指標。
知識點1:缺鐵性貧血
知識點2:診斷
試題一:
1. 漿膜腔積液標本采集后,如不能及時送檢應加入適量的(
A 生理鹽水
B 乙醚
C 乙醇
D 糖鹽水
E 蒸餾水
C
2. 正常情況下,漿膜腔內有 (
A 少量液體起保護作用
B 少量液體起潤滑作用
C 沒有液體
D 大量液體起保護作用
E 大量液體起潤滑作用
B
3. 漿膜腔積液檢驗的主要目的是 (
A 觀察療效
B 了解有無腫瘤細胞
C 了解漿膜腔內是否有積液產生
D 為了細胞計數和生化檢驗
E 鑒別積液的性質和引起積液的致病因素
E
4. 滲出液中LD與血清LD的比值常大于 (
A 0.2
B 0.4
C 0.5
D 0.6
E 0.8
D
5. 滲出液中蛋白質含量一般大于 (
A 10g/L
B 15g/L
C 20g/L
D 30g/L
E 50g/L
D
6. 漏出液形成的主要原因是 ("
A 外傷
B 細菌感染
C 淋巴回流受阻
D 血管通透性增加
E 血管內皮細胞損傷
C
8. 有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗項目是 (
A 比重測定
B 積液LD/血清LD
D 氯化物測定
C 葡萄糖定量
E 膽固醇定量
B
9. 用于鑒別結核性胸腔積液與惡性胸腔積液的生化檢查是 (
A ADA 和AMY
B ADA和CEA
C ADA 和ALP
D ADA 和LD
E ADA 和FDP
B
10. 化膿性關節炎的滑膜液在顯微鏡下可見到 (
A 狼瘡細胞
B 滑膜細胞
C 大量中性粒細胞
D 含鐵血黃素顆粒
E 大量淋巴細胞
C
11. 患者,男,24歲,消瘦,腹脹,盜汗。查體:面色蒼白,腹部隆起,肚臍膨出,移動性濁音陽性。腹部X光檢查顯示腸系膜淋巴結腫大。腹水外觀黃色,有核細胞1100×106/L,中性粒細胞15%,淋巴細胞80%,間皮細胞5%,ADA 175U/L,溶菌酶 401mg/L,CEA 4.69μg/L。該患者可初步診斷為
A 胃癌
B 結腸癌
C 絲蟲病
D 腸系膜淋巴結核
E 腸系膜淋巴瘤
D
12. 患者,男,19歲。主訴:半年前開始發熱,睡眠時汗多,咳嗽,痰多濃稠,有肺結核家史(母親曾患肺結核)。查體:面色蒼白,胸部飽滿,呼吸急促,濁音強,發現胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結核,其積液標本除細胞計數、蛋白質、葡萄糖測定外,最有價值的檢查是 (
A ADA、腫瘤細胞檢查
B ADA、沉淀物抗酸染色
C ADA、沉淀物革蘭染色
D ADA 及溶菌酶測定
E ADA及ACE測定
B
(13~14題共用題干)
患者,男,63歲,消瘦,乏力,最近出現肝區疼痛、腹脹。查體:面色黃,肝可捫及,腹部隆起,移動性濁音陽性,B超檢查肝部回音增強疑為肝癌。(
13. 此時該腹水標本最需要做的檢查是
A AFP
B AMY
C CEA
D CRP
E TNF
A
14. 最有價值的酶學檢查是
A ALP、AMY
B AST、ADA
C ALP、ACE
D ALP、LD
E AST、LD
D
15. 關于RDW,錯誤的描述是 (
A 應用MCH/RDW進行