血小板 PLT
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100--300X109/L(10--30萬/mm3)
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1.血小板增多:當>400x109/L時為血小板增多,原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥,原發性血小板增多癥等;反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×109/L,經治療后情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。脾切除術后血小板會有明顯升高,常高于600x109/L,,隨后會緩慢下降到正常范圍。
2.血小板減少:當<100x109/L即為血小板減少,常見于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病,急性放射病等;血小板破壞增多,如原發性血小板減少性紫癜,脾功能亢進,消耗過度如彌漫性血管內凝血,家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。
網織紅細胞計數 RET
網織紅細胞可反映骨髓紅細胞的增生,故可間接反映骨髓造血功能情況。
[參考值]
成人:0.5%--2.0%
新生兒:2%一6%
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1、網織紅細胞增多:表示骨髓紅細胞系統的增生旺盛。多見于各種增生性貧血,如溶血性貧血,特別是急性溶血性貧血,急性大出血引起的失血性貧血。當缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血治療有效時,可出現短時間的網織紅細胞大量增加,以后即降至正常或稍高于正常。
2.網織紅細胞減少:多見于骨髓增生低下,如再生障礙性貧血和某些溶血性貧血有再障危象時。陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥網織紅細胞有所減少,但有些慢性再生障礙性貧血患者的網織紅細胞并不明顯減低。
3.可以作為貧血治療療效的判斷監察指標,用于觀察治療效果和判斷病情變化。
共生關系
1969年國外學者Ingram和Coopersmith發現血小板內有一種網狀結構物,故將這一部分血小板命名為網織紅細胞,網織紅細胞反映骨髓血小板的生成狀態
朋友您好,網織紅細胞是未完全成熟的紅細胞,一般來講,它的數量曾多,說明骨髓造血旺盛,而造成這種情況的原因常常是因為貧血,在貧血的情況下,會刺激骨髓反應性的造血旺盛,才會出現網織紅細胞的增多
指導意見: 網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等
單個指標無法明確診斷,還需要進一步做相關檢查
(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血,巨幼細胞性(缺乏葉酸,維生素B12)貧血,失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%
1、白細胞——L低,正常為4-10,低于4
為白細胞減少,最常見于病毒感染,有些藥物也會引起白細胞減少。
2、單核細胞百分率、單核細胞數量——低,減少的意義不大,
輕度減少,可能與白細胞減少有關。
3、紅細胞體積平均分布寬度——低,此項反映血液中紅細胞大小形狀的一致程度,寬度低,說明紅細胞比正常人的紅細胞更整齊,無病理意義,寬度大時才有病理意義。
4、血小板壓積——低“L”;主要診斷血小板減少,只要血小板計數正常,偏低無意義。
5、紅細胞平均血紅蛋白濃度——高,此項是診斷貧血類型的,只要不貧血,稍高或稍低無意義。
6、血小板平均體積——高
血小板體積分布寬度——高
如果血小板數量正常,無貧血,以上兩項輕度升高,多無明顯的病理意義。
看血常規要綜合分析,單獨個別項目稍高或稍低,多無明確的病理意義。建議過一段復查。