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睪丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
濾泡期:0.3-4.5 nmol/L
黃體期:2-72 nmol/L
絕經期:0-2 nmol/L
促卵細胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黃體期2-10IU/L
絕經期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黃體激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黃體期:4-10IU/L
絕經期:20-80IU/L
專家教你看化驗單:尿常規檢測 1.顏色
正常顏色:肉眼觀察正常尿液為淡黃色透明的液體。
異常顏色:
①紅色(血尿)見于急性膀胱炎、急性腎炎、泌尿系統結石、結核、外傷、腫瘤等,以及出血性疾病如過敏性紫癜。如果用大黃、酚酞、酚紅等藥物,在堿性尿中呈紅色。在正常尿中若含尿酸鹽較多時,放置后也可出現粉紅色沉淀,尤其在冬季氣溫低時多見。
②乳白色見于化膿性泌尿系統感染、血絲蟲病或其他原因引起淋巴管阻塞。在冬季正常尿中含多量磷酸鹽時,也可呈乳白色。
③深黃色見于黃疸或服用某些藥物如核黃素、黃連素、甲基多巴、滅滴靈、呋喃類藥等。
④醬油色或葡萄酒色見于溶血性疾病如蠶豆病、黑尿熱、陣發性睡眠性血紅蛋白尿,以及誤食毒草和化學藥物中毒等。
⑤藍綠色見于使用消炎痛、氨苯喋啶、美藍等藥物。
2.比重(SG)
正常參考值:1.015~1.025。
臨床意義:
增高
急性腎炎、糖尿病、休克、脫水等。
降低
慢性腎炎、尿崩癥等。
3.酸堿反應(pH)
正常參考值:新鮮尿多呈弱酸性反應,其PH為 6.5,有時呈中性或弱堿性。
臨床意義:尿PH值的改變,受疾病、用藥和食物的影響。強酸性尿多見于酸中毒、糖尿病、少尿及服用氯化銨等酸性藥物;強堿性尿見于堿中毒、膀胱炎及服用堿性藥物等。
4.尿蛋白(PRO)
正常情況:正常尿液中含微量蛋白質(24小時約20 mg~80mg),用一般試驗方法不能檢出。
異常情況:如果尿液中持續含有蛋白質,則為病理現象,主要見于:
①急性腎炎、慢性腎炎和各種原因所致的腎病綜合征
②泌尿系統感染,如膀胱炎、腎盂腎炎、腎結核等
③發熱性疾病、心功能不全、高血壓性腎病、腎血管性高血壓、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病以及應用捐害腎臟的藥物等。
定性試驗:尿蛋白定性試驗結果化驗單上所示:
(-) 無蛋白質
(±) 極少量
(+) 少量
(++) 中等量
(+++) 多量
(++++) 極多量
5.尿沉渣
正常參考值:
尿沉渣鏡檢(高倍視野)白細胞不超過5個、紅細胞不超過3個(婦女經期除外)及少量上皮細胞、鹽類結晶,沒有管型。
臨床意義:
①細胞:上皮細胞大量出現,表示泌尿系統有炎癥。白細胞增多也見于泌尿系統炎癥。紅細胞增多常見于泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、外傷以及鄰近器官的疾病、血液病、某些全身感染性疾病(如鉤端螺旋體病、流行出血熱等)及系統性紅斑狼瘡等。若在新鮮尿液中找到瘤細胞,則提示泌尿系統腫瘤,尤其是膀胱癌。
②管型:尿中持續性大量出現透明管型,則表示腎臟疾病,常見于急性腎炎、慢性腎炎和腎病等,在發熱性疾病時偶見少量透明管型。出現顆粒管型、蠟樣管型,表示腎臟器質性病變,見于急性腎炎、慢性腎炎等。脂肪管型見于慢性腎炎和類脂性腎病等。上皮細胞管型表示腎小管有剝離變性,見于腎病、長期高熱等。紅細胞管型為伴有腎出血的腎臟炎癥。白細胞管型見于腎臟化膿性疾病。
③鹽類結晶:在尿沉渣內有大量鹽類結晶體不能肯定是病理現象,應結合臨床表現考慮有無病理意義。
再生障礙性貧血是因骨髓造血干細胞及造血微環境損傷,致使紅骨髓被脂肪替代,造血功能部分或全部衰竭的一組綜合癥。可因人體對藥物或化學品的過敏引起,也可因某些化學品、藥品、放射線等抑制骨髓的造血機能造成。
治療包括去除病因、輸血、控制感染、激素。 目前雄激素是治療再障的首選藥物,其作用機理:刺激紅細胞生成素的生成,促進骨髓多能干細胞增殖、分化。患者有一定的依賴性,且具有嚴重的副作用,表現患者男性化、肝腎損害、骨過早閉合、高鈣血癥、浮腫等。雄激素為外源性補充的,我們通過運用補陽并輔以滋陰,以調整陰陽,從而促進內源性激素產生,恢復骨髓正常造血功能。
再障不是遺傳疾病.治療費用不等.
再生障礙性貧血
再障癥狀:
頭暈、心慌、乏力、鼻衄、皮膚有出血點為常見;有的耳鳴、舌衄、眼衄;有的便血、尿血、嘔血、上消化道出血、腦出血;有的九竅出血;婦女月經量多、時間長、提前;有的易感冒、易發燒、氣短、喘、胸悶、胸痛、肩痛、兩脅痛、腰痛、上下肢痛、酸、累;有的惡心想吐、飲食不佳;有的便干、便稀、浮腫等。
患病原因:
再生障礙性貧血是危害青、少、壯年身心健康的五臟六腑造血功能衰竭的一組綜合癥。在血液病中再障和白血病的死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,再障故有“軟癌”之稱。
再生障礙性貧血(簡稱再障),是因骨髓造血干細胞及造血微環境損傷,使造血功能顯著下降,以致全血細胞減少的難治性疾病。往往同時有紅細胞、白細胞和血小板的減少,故癥狀表現為較重的貧血、易感染(發燒)和出血(皮下出血、齒齦出血、鼻出血、月經量大、傷后出血不止等)。
病因分為原發性和繼發性兩種,繼發性多為藥物及化學物質、放射性物質及一些疾病引起。原發性原因不明。
治療上目前多采用雄激素、免疫抑制劑、糖皮質激素等。也常采取中西醫綜合治療。還可根據情況做脾切除和骨髓移植。
家庭護理要點
1.病因預防護理禁用抑制骨髓的藥物及可致再生障礙性貧血的藥物,如:氯霉素、四環素、他巴哇、消炎痛等等。患病后一定要在醫生的指導下用藥,不可擅自用藥。可用可不用的藥盡量不用。防上與物理及化學毒物接觸,避免周圍環境中有可能導致骨髓損害的因素。必須接觸能致本病的化學。物理因素者,要嚴格執行勞動防護措施,定期作預防性檢查。
2.貧血的護理見貧血的家庭護理,注意休息,防止暈倒和摔傷,注意保暖等。
3.預防感染再生障礙性貧血病人,因白細胞生成減少而導致抵抗力下降,易感冒、發燒,受傷后易發生感染等。所以應注意觀察和預防各種感染。
(1)平時根據天氣變化注意加減衣物;避免接觸患有感冒、肝炎。等傳染性疾病的病人;盡量不要去人流量大的公共場所;日常飲食起居保持清潔衛生;保持口腔、陰部、肛門和全身的清潔;不吃不潔食物。每次飯后漱口、刷牙;每日細致地搞好個人衛生;清洗會陰時,先清洗外陰部,后清洗肛門;避免創傷,防止感染。
(2)防止便秘。若有便秘,及時服用通便的藥物。解除便秘,以防排便困難造成肛門裂傷而感染、出血;多飲水,防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿頻、尿急、尿疼等癥狀,可能是肛門和泌尿系發生感染;若有口腔粘膜糜爛等現象,可能有口腔感染;要及時找醫生治療。
4.出血的預防與護理。見出血的預防和護理。
5.飲食護理要進食高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。
6.心理護理該病病期相對較長,病情較前幾種貧血重,病人及親屬要做好充分的思想準備,積極而耐心地配合醫生治療。病人要保持心境平和、精神樂觀,在保證休息和不影響病情恢復的前提下,合理安排生活,使生活充實而愉快,有利于病情的好轉。親屬要給予足夠的關心、鼓勵和適當的照顧,切勿表現出不耐煩或沒有信心,給病人造成心理壓力,影響病情,甚至使病人產生厭世想法。
7.定期到醫院復查和接受治療,按醫囑用藥。