【答案】:E
根據不同發育階段分5型,分別是:0型,有核紅細胞胞質內含網狀物,見于骨髓。1型(絲球型),紅細胞充滿網狀物,見于骨髓。2型(網型),紅細胞網狀物結構松散,大量見于骨髓,少量見于外周血。3型(破網型),紅細胞網狀結構稀少,呈不規則枝點狀排列,少量見于外周血。4型(點粒型),紅細胞內為分散的,細顆粒,短絲狀網狀物,大量見于外周血。
在骨髓里時,稱為原紅和幼紅(早、中、晚幼紅細胞)逐漸成熟了進入循環中。剛進入循環中的紅細胞內的細胞器官沒有完全消失,所以稱為網織紅細胞。
對于骨髓來說,網織紅細胞是即將釋放的成品,對于循環來說,網織紅細胞是新加入的成員。
【答案】:D
網織紅細胞的臨床意義:①網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛,常見于溶血性貧血、急性失血。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血及某些貧血患者治療后,如補充鐵或維生素B12及葉酸后,網織紅細胞計數升高。②網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再生障礙性貧血,在骨髓病性貧血(如急性白血病等)時,骨髓中異常細胞大量浸潤,使紅細胞增生受到抑制,網織紅細胞減少。ABC三項,網織紅細胞可間接反映骨髓紅系增生程度,并不能反映整體造血效果,也不能反映骨髓造血原料利用程度,它只是一項數據,并不能反映紅細胞生成過程。
2017臨床檢驗技師考試《血液學》備考題
備考題一:
1.不符合鐵粒幼細胞性貧血發病原因的是
正確答案是:( )
A.鐵利用不良
B.組織鐵儲量減少-----正確答案
C.血紅素合成障礙
D.紅細胞無效生成
2.血象檢查中,不符合鐵粒幼細胞性貧血的是
正確答案是:( )
A.血紅蛋白減低
B.見""雙形""性紅細胞
C.中性粒細胞增加-----正確答案
D.網織紅細胞正常或稍高
3.患兒,4歲,貧血外貌,紅細胞3.5×10↑/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6μmol/L,屬何種貧血
正確答案是:( )
A.太細胞性貧血
B.小細胞性低血素貧血-----正確答案
C.單純小細胞性貧血
D.正常細胞性貧血
4.維生素B12在DNA合成中的作用,哪項是錯的
正確答案是:( )
A.催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸
B.缺乏時,則四氫葉酸減少,結果PNA合成障礙
C.催化甲基丙二酸輔酶A,轉變為琥珀酸輔酶A
D.缺乏時,血中甲基丙二酸減少-----正確答案
5.巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的
正確答案是:( )
A.維生素B12是DNA合成的必需營養素
B.葉酸也是DNA合成的必需營養素
C.DNA是細胞增殖的基本物質條件
D.細胞發育胞漿落后于細胞核-----正確答案
6.關于葉酸,下列哪項是對的
正確答案是:( )
A.耐熱
B.在酸性環境中穩定
C.存在于綠葉蔬菜,水果和動物內臟等食品中-----正確答案
D.每天需要約100mg
7.與維生素B12和葉酸缺乏無關的紅細胞的改變是
正確答案是:( )
A.細胞分裂增殖加速-----正確答案
B.紅細胞體積增大
C.核染質疏松
D.發生巨幼細胞性貧血
8.不出現骨髓象巨幼樣變的疾病
正確答案是:( )
A.缺鐵性貧血-----正確答案
B.溶血危象
C.紅血病
D.白血病前期
9.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養,有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10↑/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0μmol/L,應考慮為
正確答案是:( )
A.營養性缺鐵性貧血-----正確答案
B.營養性混合性貧血
C.營養性巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
10.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10↑/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B1280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應考慮為
正確答案是:( )
A.營養性巨幼紅細胞性貧血
B.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
C.生理性貧血
D.營養性混合性貧血
11.母乳喂養小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細胞3.2×10↑/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細胞和粒細胞分葉過多,屬何種貧血
正確答案是:( )
A.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
B.單純小細胞性貧血
C.正常細胞性貧血
D.小細胞低色素性貧血
12.葉酸缺乏時,哪項檢驗結果是錯的
正確答案是:( )
A.血清葉酸1g/4h
D.葉酸吸收試驗,尿排出60%
13.關于巨幼紅細胞性貧血,哪項是錯的
正確答案是:( )
A.胃液中游離鹽酸顯著或缺乏
B.注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸
C.血清間接膽紅素升高
D.血清鐵降低-----正確答案
14.與維生素B12缺乏無關的疾病是
正確答案是:( )
A.家族性維生素B12吸收不良癥
B.遺傳性轉鈷銨Ⅱ缺乏癥
C.甲基丙二酸尿癥
D.先天性葉酸代謝障礙-----正確答案
15.與巨幼紅細胞性貧血無關的是
正確答案是:( )
A.中性粒細胞核左移-----正確答案
B.MCV110-160fl
C.MCH33-5Opg
D.MCHC0.32-0.35
16.巨幼紅細胞性貧血時,不會出現的是
正確答案是:( )
A.貧血輕重不一,為大細胞正色素性
B.中性粒細胞分葉過多,5葉以上者可>3%
C.可見粒細胞巨形變,見巨形血小板
D.漿細胞增多-----正確答案
17.維生素B12缺乏時,不會出現的是
正確答案是:( )
A.血清維生素B130Omg/4h
D.血內四氫葉酸增多-----正確答案
18.血清鐵不增高的是
正確答案是:( )
A.感染性貧血-----正確答案
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.血色病
19.不能區別感染性貧血與缺鐵性貧血的是
正確答案是:( )
A.血清鐵均降低-----正確答案
B.鐵結合力均升高
C.缺鐵性貧血,骨髓細胞內、外鐵減少
D.感染性貧血,骨髓細胞內鐵少,外鐵增多
20.不符合系統性紅斑狼瘡所致的貧血是
正確答案是:( )
A.貧血常為輕度或中度,正常細胞正色素性
B.血細胞和血小板可減少
C.骨髓象明顯改變屈-----正確答案
D.少數患者有漿細胞增多
備考題二:
1.細胞培養中常以40個或40個以上細胞組成的細胞團稱為
正確答案是:( )
A.集落-----正確答案
B.大叢
C.小叢
D.微叢
2.某再障患者作CFU-GM培養,其集落數分別是:病人骨髓培養明顯減少,病人與正常人骨髓混合培養正常,病人血清與正常人骨髓混合后培養也正常,則其發病機理是
正確答案是:( )
A.造血干細胞缺陷型-----正確答案
B.免疫抑制型(抑制細胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血環境缺陷型
3.急粒骨髓細胞培養,下例四種生長類型中哪項完全緩