網織紅細胞百分數RET%參考值:
成人0.5%~1.5% 新生兒2%-6%
網織紅細胞絕對值參考值:(24-84)×109/L
網織紅細胞:是晚幼紅細胞脫核后的年輕細胞,由于其胞漿中尚殘存嗜堿性核糖體、核糖核酸等物質,用煌焦油藍進行活體染色后,胞漿中可見藍綠色網狀結紅細胞。
在成人,網織紅細胞占紅細胞總數的()
A.5%~1.5%
B.3%~8%
C.5%~3%
D.10%~20%
E.20%~30%
正確答案:A
成人體內大約有2~3×10的13次方個紅細胞(女性大約為4~5百萬/微升血液,男性為5~6百萬/微升血液)。
人類的紅細胞是雙面凹的圓餅狀。邊緣較厚,而中間較薄,就好像是一個甜甜圈一樣,只是當中沒有一個洞而已。這種形狀可以最大限度的從周圍攝取氧氣。同時它還具有柔韌性,這使得它可以通過毛細血管,并釋放氧分子,直徑通常是6μm~8μm。
由于這種特別的形狀而且體積比較小,所以表面積對體積的比值較大,使氧氣以及二氧化碳能夠快速地滲透細胞內外。紅細胞的細胞膜含有特別的多糖類以及蛋白質,但是這種結構因人而異,這些結構是構成血型的基本要素。
擴展資料:
運輸功能:
10后面的是次方
1、紅細胞計數(RBC)
[正常參考值]
男:4.0×10
12-5.3×10
12個/L(400萬-550萬個/mm3)。
女:3.5×10
12-5.0×10
12個/L(350萬-500萬個/mm3)。
兒童:4.0×10
12-5.3×10
12個/L(400萬-530萬個/mm3)。
[臨床意義]
紅細胞減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
2、血紅蛋白測定(Hb)
[正常參考值]
男:120-160g/L(12-16g/dL)。
女:110-150g/L(11-15g/dL)。
兒童:120-140g/L(12-14g/dL)。
[臨床意義]
血紅蛋白減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。
血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
3、白細胞計數(WBC)
[正常參考值]
成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。
新生兒:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。
[臨床意義]
生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同,也可使白細胞數有差異,如耳垂血比手指血的白細胞數平均要高一些。
病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療化療等。
4、血小板計數(PLT)
[正常參考值]
100×10
9-300×10
9個/L(10萬-30萬個/mm3)。
[臨床意義]
血小板計數增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板計數減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發性或繼發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、尿毒癥等。
1 血常規正常值
血紅蛋白(Hb):男性 120~160 g/L 女性 110~150g/L 新生兒 170~200g/L
紅細胞(RBC): 男性(4.0~5.5)×10*12/L
女性(3.5~5.0)×10*12/L
新生兒(6.0~7.0)×10*12/L
白細胞(WBC): 成人 (4.0~10.0)×10*9/L
新生兒(15.0~20.0)×10*9/L
6個月至2歲 (11.0~12.0)×10*9/L
血小板:(100~300)×10*9/L
網織紅細胞計數: 0.5%-1.5%
白細胞分類計數
百分率
中性桿狀核粒細胞 0.01~0.05(1%~5%)
中性分葉核粒細胞 0.50~0.70(50%~70%)
嗜酸性粒細胞 0.005~0.05(0.5%~5%)
嗜堿性粒細胞 0~0.001(0%~1%)
淋巴細胞 0.20~0.40(20%~40%)
單核細胞 0.03~0.08(3%~8%)
絕對值
中性桿狀核粒細胞 (0.04~0.5)×10*9/L
中性分葉核粒細胞 (2.0~7.0)×10*9/L
嗜酸性粒細胞 (0.02~0.5)×10*9/L
嗜堿性粒細胞 (0~0.1)×10*9/L
淋巴細胞(0.8~4.0)×10*9/L
單核細胞 (0.12~0.8)×10*9/L
血細胞比容(Hct):
微量法 男性:0.467±0.039L/L 女性:0.421±0.054L/L
溫氏法 男性:0.40~0.50L/L(40~50容積%),平均0.45L/L
女性:0.37~0.48L/L(37~48容積%),平均0.40L/L
平均紅細胞體積(MCV):
手工法 82~92fl
血細胞分析儀法 80~100fl
平均紅細胞血紅蛋白(MCH):
手工法 27~31pg
血細胞分析儀法 27~34pg
平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC): 320~360g/L(32%~36%)
紅細胞體積分布寬度(RDW):RDW-CV 11.5%~14.5%
血細胞又稱“血球”,是存在于血液中的細胞,能隨血液的流動遍及全身。以哺乳動物來說,血球細胞主要含下列三個部分:
紅細胞:主要的功能是運送氧。
白細胞:主要扮演了免疫的角色。
血小板:止血過程中起著重要作用。
血細胞約占血液容積的45%,包括紅細胞、白細胞和血小板。在正常生理情況下,血細胞和血小板有一定的形態結構,并有相對穩定的數量。
(一)紅細胞
紅細胞(erythrocyte,red blood cell)直徑7~8.5μm,呈雙凹圓盤狀,中央較薄(1.0μm),周緣較厚(2.0μm),故在血涂片標本中呈中央染色較淺、周緣較深。在掃描電鏡下,可清楚地顯示紅細胞這種形態特點。紅細胞的這種形態使它具有較大的表面積(約140μm2),從而能最大限度地適應其功能――攜O2和CO2。新鮮單個紅細胞為黃綠色,大量紅細胞使血液呈猩紅色,而且多個紅細胞常疊連一起呈串錢狀,稱紅細胞緡線。
紅細胞有一定的彈性和可塑性,細胞通過毛細血管時可改變形狀。紅細胞正常形態的保持需ATP供給能量,由于紅細胞缺乏線粒體,ATP由無氧酵解產生;一量缺乏ATP供能,則導致細胞膜結構改變,細胞的形態也隨之由圓盤狀變為棘球狀。這種形態改變一般是可逆的。可隨著ATP的供能狀態的改善而恢復。
成熟紅細胞無細胞核,也無細胞器,胞質內充滿血紅蛋白(hemoglobin,Hb)。血紅蛋白是含鐵的蛋白質,約占紅細胞重量的33%。它具有結合與運輸O2和CO2的功能,當血液流經肺時,肺內的O2分壓高,CO2分壓低,血紅蛋白即放出CO2而與O2結合;當血液流經其它器官的組織時,由于該處的CO2分壓高而O2分壓低,于是紅細胞即放出O2并結合CO2。由于血紅蛋白具有這種性質,所以紅細胞能供給全身組織和細胞所需的O2,帶走所產生的部分CO2。
正常成人每微升血液中紅細胞數的平均值,男性約400萬~500萬個,女性約350萬~450萬個。每100ml血液中血紅蛋白含量,男性約 12~15g,女性約10.5~13.5g。全身所有紅細胞表面積總計,相當于人體表面積的2000倍。紅細胞的數目及血紅蛋白的含量可有生理性改變,如嬰兒高于成人,運動時多于安靜狀態,高原地區居民大都高于平原地區居民,紅細胞的形態和數目的改變、以及血紅蛋白的質和量的改變超出正常范圍,則表現為病理現象。一般說,紅細胞數少于300萬/μ1,血紅蛋白低于10g/100ml,則為貧血。此時常伴有紅細胞的直徑及形態的改變,如大紅細胞貧血的紅細胞平均直徑>9μm,小紅細胞貧血的紅細胞平均直徑<6μm。缺鐵性貧血的紅細胞,由于血紅蛋白的含量明顯降低,以致中央淡染區明顯擴大。
紅細胞的滲透壓與血漿相等,使出入紅細胞的水分維持平衡。當血漿滲透壓降低時,過量水分進入細胞,細胞膨脹成球形,甚至破裂,血紅蛋白逸出,稱為溶血(hemolysis);溶血后殘留的紅細胞膜囊稱為血影(ghost)。反之,若血漿的滲透壓升高,可使紅細胞內的水分析出過多,致使紅細胞皺縮。凡能損害紅細胞的因素,如脂溶劑、蛇毒、溶血性細菌等均能引起溶血。
紅細胞的細胞膜,除具有一般細胞膜的共性外,還有其特殊性,例如紅細胞膜上有ABO血型抗原。
外周血中除大量成熟紅細胞以外,還有少量未完全成熟的紅細胞,稱為網織紅細胞(reticulocyte)在成人約為紅細胞總數的0.5%~1.5%,新生兒較多,可達3%~6%。網織紅細胞的直徑略大于成熟紅細胞,在常規染色的血涂片中不能與成熟紅細胞區分。用煌焦藍作體外活體染色,可見網織紅細胞的胞質內有染成藍色的細網或顆粒,它是細胞內殘留的核糖體。核糖體的存在,表明網織紅細胞仍有一些合成血紅蛋白的功能。紅細胞完全成熟時,核糖體消失,血紅蛋白的含量即不再增加。貧血病人如果造血功能良好,其血液中網織紅細胞的百分比值增高。因此,網織紅細胞的計數有一定臨床意義,它是貧血等某些血液病的診斷、療效判斷和估計預指標之一。
紅細胞的平均壽命約120天。衰老的紅細胞雖無形態上的特殊樗,但其機能活動和理化性質都有變化,如酶活性降低,血紅蛋白變性,細胞膜脆性增大,以及表面電荷改變等,因而細胞與氧結合的能力降低且容易破碎。衰老的紅細胞多在脾、骨髓和肝等處被巨噬細胞吞噬,同時由紅骨髓生成和釋放同等數量紅細胞進入外周血液,維持紅細胞數的相對恒定。
(二)白細胞
白細胞(leukocyte,white blood cell)為無色有核的球形細胞,體積比紅細胞大,能作變形運動,具有防御和免疫功能。成人白細胞的正常值為4000~10000個/μ1。